Innehåll
- stadier
- Del 1 Erkänna tecken och symtom på hästsvanssyndrom
- Del 2 Godkänd tentamen och diagnostiska test
- Del 3 Hantera syndrom i hästsvans
Hästsvansyndromet är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar diagnos och behandling. Ju tidigare patienten kommer att behandlas (genom operation för att lyfta nervkomprimeringen) och desto mer troligt är han att återhämta sig helt. För att diagnostisera detta tillstånd är det nödvändigt att identifiera tecken, symtom och om du lider måste du omedelbart åka till akutmottagningen. Läkaren kommer att utföra en serie tester och tester för att bekräfta diagnosen, identifiera de underliggande orsakerna och ge dig behandling så snart som möjligt.
stadier
Del 1 Erkänna tecken och symtom på hästsvanssyndrom
-
Observera om du har ont i benen. Se också om du har svårt att gå. Eftersom detta syndrom påverkar nerverna i nedre ryggmärgen, och många av dem når benen, kan du uppleva utstrålande smärta till en av nedre extremiteterna och / eller svårigheter att röra sig eller gå lika lätt som du brukade. -
Sök genast läkaren. Gör det om du har dysfunktion i urinblåsan och / eller tarmen. Om du har svårt att urinera (det vill säga, urin samlas i urinblåsan och du inte kan bli av med den), gå till akutmottagningen. Om du inte kan kontrollera din urinering (urininkontinens), ska du vara medveten om att detta är ett annat potentiellt symptom på syndromet. På liknande sätt kan en plötslig oförmåga att kontrollera rektal avföringens passage (fekal inkontinens eller läcka av avföring från rektum) vara ett potentiellt symptom på hästsvanssyndromet. Alla dessa störningar förtjänar omedelbar läkarvård och diagnos. -
Observera om du har ovanliga sexuella svårigheter. Om du drabbas av en plötslig minskning av sexuellt intresse och / eller en oförmåga att få erektion eller orgasm, kan hästsvansyndromet vara orsaken. Även i detta fall bör du omedelbart kontakta en läkare. -
Kontrollera om du har domningar i perinealområdet. Du bör också kontrollera om du hade dem vid skinkan. Om du känner att den del av din kropp som kommer i kontakt med sadeln under ridning är dum, ska du vara medveten om att det är ett oroande och störande symptom på detta syndrom och att du måste gå omedelbart till akutmottagningen.Känslighetsförlust i könsområdet (perineal region) är inte normalt och kan vara ett tecken på ett utvecklande eller redan närvarande syndrom. -
Försumma inte smärta i korsryggen. Du kan uppleva svåra kramper i nedre ryggen eller smärta som till och med kan vara försvagande. Även då är detta ett oroande symptom. Smärtan kan öka gradvis över tid eller variera i intensitet. -
Var medveten om förlusten av reflexer. Du kanske märker att reflexer i knä eller vrister har minskat. Dessutom kan du ha samma känsla i anus eller bulbocavernous muskler som finns i perinealmuskeln. -
Bestäm om du hade en olycka som kan utlösa den. Du bör ta reda på om du nyligen hade haft en olycka eller något liknande som skulle ha orsakat hästsvanssyndromet. Ofta inträffar tillståndet efter trauma eller andra problem i ryggmärgen. Här är några faktorer att se upp för som kan öka oddsen för att ha en hästsvanssyndrom:- Nylig infektion (som kan ha spridit sig till ryggmärgen)
- En ny operation på ryggen;
- Nya trauma i ryggen, till exempel en olycka eller annan skada
- En historia av cancer (ibland når metastaser ryggmärgen och orsakar kompression av nervrötterna).
-
Gå till akutmottagningen. Gör det om du har oroande symtom. Gör det också så snabbt som möjligt. Om du upplever något av ovanstående tillstånd, såsom bensmärta och / eller svårigheter att gå, svår ryggsmärta, smärta eller domningar i perinealområdet, problem från fekal eller urininkontinens, reducerade lemmareflexer, plötsliga förändringar i sexuell funktion eller om du har haft en olycka är det bästa att göra direkt till sjukhuset. Tiden att vänta eller tveka är faktiskt en värdefull förlorad tid som kan kosta dig dyrt för hälsan och äventyra vissa långsiktiga funktioner.
Del 2 Godkänd tentamen och diagnostiska test
-
Ta en neurologisk undersökning. Läkaren kommer att utvärdera känsligheten i din hud, testa dina reflexer, din förmåga att flytta benmusklerna och styrkan genom att applicera motstånd. Om han märker några avvikelser kan det bero på hästsvanssyndromet.- Läkaren kan utföra ankelrörlighet och koordinationstester genom att be dig gå på klackarna och på tårna.
- Han kunde undersöka dig för att se om du känner smärta när du lutar framåt, rygg och sidor.
- Det kommer också att kontrollera din rektala känslighet och reflexer eftersom avvikelserna i detta område är viktiga faktorer för diagnosen av syndromet.
-
Utför en datortomografi. Du kan också ha magnetisk resonansavbildning (MRI). Om symptomen du upplever indikerar att du har detta tillstånd är det viktigt att utövaren utför så snart som möjligt ett diagnostiskt test (en datortomografi eller en MRI). Detta test gör att han kan visualisera ryggmärgen, inklusive nervrötterna, och utvärdera vad som kan vara orsaken till hans kompression. De olika orsakerna till ryggradskomprimering och kan upptäckas med en datortomografi eller en MRI är följande:- en primär tumör i ryggraden eller cancerformade metastaser;
- skiva herniation;
- bensporrar;
- en infektion som har nått ryggmärgen
- ett fraktur i ryggmärgen;
- förminskning av ryggmärgskanalen av någon anledning
- inflammatoriska störningar i ryggraden, såsom ankyloserande spondylit (inflammatorisk artrit);
- ryggradsblödningar.
-
Ha ett myelogram. Förutom standardberäknad tomografi eller magnetisk resonansavbildning, kan man också utföra saccoradiculography, i vilket ett kontrastmedium injiceras i cerebrospinalvätskan med hjälp av en punkteringsnål i ryggrad, varefter den utförs. Röntgen i ryggraden.- Kontrastens produkt (vätska) gör det möjligt att tydligt visualisera varje avvikelse eller förskjutning av ryggmärgen.
- Myelogrammet indikerar i vissa fall närvaron av en herniated skiva, en benspår och en tumör som kan vara orsaken till syndromet.
-
Utför en neurologisk undersökning av nedre extremiteterna. Denna undersökning gör det möjligt för den professionella att bekräfta diagnosen och måste utföras så snart som möjligt. Läkaren kan utföra:- ett nervledningshastighetstest (PNT). Den mäter hastigheten med vilken den elektriska pulsen rör sig längs nerven och gör det möjligt att veta om nerven är skadad och med vilken tyngd. Nerven stimuleras med en vidhäftande elektrod i ena änden och pulsen registreras av en andra elektrod i den andra änden;
- elektromyografi (EMG), som vanligtvis utförs samtidigt som PNT och mäter den elektriska aktiviteten som finns i musklerna.
Del 3 Hantera syndrom i hästsvans
-
Har operation Om du har diagnostiserats med detta syndrom är det viktigt att neurokirurgen behandlar dig så snabbt som möjligt. Förfarandet ska utföras inom två dagar efter symtomen. Faktum är att ju tidigare desto bättre.- Insatsen kommer att bestå i att ta bort vad som orsakar kompressionen (en tumör eller en infektion).
- Vid behandlingen av den underliggande orsaken (ryggmärgskomprimering) är målet att spänningen tas bort från nervrötterna, vilket återställer normal kontroll av din funktion.
-
Förbered dig inför några konsekvenser. Med andra ord, du bör vara beredd att hantera de potentiella långsiktiga konsekvenserna av syndromet. Beroende på hur snabbt proceduren har ägt rum och svårighetsgraden av den neurologiska skada du har lidit kan du drabbas av permanenta störningar och funktionshinder, inklusive:- kronisk smärta: Vissa människor behöver ta långvariga smärtstillande medel för att hantera den pågående smärtan och skador som syndromet har orsakat på nerverna;
- Dysfunktion i tarmen eller urinblåsan: Vissa patienter fortsätter att ha problem med fekal eller urininkontinens även efter operationen. Det verkar dock lyckligt att denna situation kan förbättras med åren, även om det kan ta längre tid än om det var andra kroppsdelar;
- sexuella problem: det rekommenderas ofta att konsultera en rådgivare eller en sexterapeut för att hantera dem;
- motoriska problem: svårigheter att gå eller röra sig med benen
-
Vet varför brådskande och brådskande åtgärder är nödvändiga. Om du upplever tecken och symtom på hästsvanssyndromet och inte går till läkaren, kan detta leda till permanent förlamning av underkroppen, permanent förlust av funktion och sexuell känsla och tarmen och urinblåsan. Saker du definitivt inte vill presentera. Därför, om du har några tvivel, tveka inte att gå till sjukhuset för att utvärdera dina symtom, och om du lider av detta syndrom, överväga att få behandling så snart som möjligt.