Innehåll
I den här artikeln: Bestämma vem som ska testasGör testet Behandla sjukdomen17 Referenser
Hypotyreos är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en onormalt låg produktion av vissa hormoner av sköldkörteln. På grund av denna hormonella brist störs den kemiska balansen i kroppen. Dessutom är denna situation vanlig bland kvinnor över 40 år. Sköldkörteln är en endokrin körtel som spelar en viktig roll för att kontrollera ämnesomsättningen, och den ligger framför nacken, precis under Adams äpple. Det är en svår sjukdom att upptäcka utan medicinsk undersökning och behandlingen innefattar administrering av ett enkelt, säkert och effektivt syntetiskt hormon. Hypotyreoidism är vanligare hos medelåldersa kvinnor, men det kan också uppstå under graviditet, postpartum och menopaus. Nyfödda, personer med autoimmuna sjukdomar, patienter som genomgår strålbehandling eller jodterapi och personer som har haft strålning i nacken eller övre bröstet kan också drabbas av detta tillstånd. Helst bör du ha ett diagnostiskt test så snart som möjligt.
stadier
Del 1 Bestämma vem som ska testas
-
Utför testet om du upptäcker symtom. De växer vanligtvis långsamt under flera år. Många kan vara förknippade med många andra sjukdomar. Men varje kombination av trötthet, förstoppning, ökad känslighet för kall, torr hud, muskelstivhet, viktökning, svaghet, depression, håravfall och minnesproblem kan indikera hypotyreos.- Om du inte behandlar dem kan de förvärras och leda till allvarligare hälsoproblem. På fysisk nivå kan detta tillstånd orsaka struma och psykisk depression.
- Myxedem (avancerad hypotyreos) är ett sällsynt fall men kan vara livshotande. Symtomen är: lågt blodtryck, minskad kroppstemperatur, minskad andningsförmåga, inget svar och koma. Alla dessa tecken och symtom i ett avancerat skede kan så småningom leda till döden.
-
Låt de nyfödda undersöka. På grund av risken för att utveckla intellektuell funktionsnedsättning hos spädbarn, bör du undersöka nyfödda medan de är på sjukhuset. Diagnosen under den första månaden av livet kommer att göra en skillnad och det kommer att vara möjligt att vända effekterna av hypotyreos. Ett enkelt blodprov kan hjälpa till att upptäcka sjukdomen och efter att ha ordinerat en lämplig medicin kommer läkaren regelbundet att övervaka nivåerna av sköldkörtelhormon.- Symtomen som observerats hos nyfödda med hypotyreos är följande: ofta asfyxi, utsprång och hypertrofi, gulsot och puffigt ansikte.
- Om tillståndet utvecklas kan barnet ha svårt att mata, låga muskeltoner, förstoppning eller verka för trött.
- Hypotyreos kan allvarligt påverka den fysiska och psykologiska utvecklingen av barnet om den inte behandlas.
-
Om du är gravid, kontakta en läkare. Om du är gravid eller planerar att bli gravid bör du kontrollera din sköldkörtelfunktion. Sköldkörtelobalanser är vanliga hos kvinnor i fertil ålder och kan påverka modern och barnet under hela graviditeten.- Alla gravida kvinnor med sköldkörtelutvidgning (även känd som struma), familjehistoria eller höga antityroperoxidas (anti-TPO) antikropp bör testas.
- Om du har höga nivåer av anti-TPO, be din läkare att förskriva ett selentillskott under perioden före graviditeten.
- Kvinnor som tar sköldkörtelutbytesbehandling före graviditet bör kontrolleras, särskilt under första trimestern. När graviditeten fortskrider kan det vara nödvändigt att öka dosen.
- Efter förlossningen kan kvinnan bli deprimerad, ha problem med koncentration och minne och ha en hypertrofi i sköldkörteln. Vi pratar om hypotyreoidism efter födseln.
-
Upptäck tecken hos barn och ungdomar. Om de har hypotyreos har de samma symtom som vuxna. Men eftersom deras organ är i full utveckling och de upplever stark sköldkörtelaktivitet kan tillväxt påverkas. Resultatet är en mindre storlek, försenad tandbildning, försenad mental utveckling och sen pubertet.- Alla med hypotyreos bör konsultera sin läkare regelbundet eftersom doseringen bör justeras över tid. Om doseringen är otillräcklig kan konsekvenserna vara allvarliga.
-
Låt patienter med en riskfaktor undersökas. Du bör screena patienter som har ett tillstånd eller tillstånd som är förknippat med en hög risk för hypotyreos. Vem som helst med trisomi 21 eller Turners syndrom eller som tar vissa mediciner (som lamiodaron, talidomid, litium, interferon, rifampicin och sunitinib) eller som följer behandlingar (strålbehandling av nacken, jodterapi eller sköldkörteln) -totalt) måste visas årligen.- Screening rekommenderas inte för personer som inte är i riskzonen och som inte har symtom eftersom det är till liten nytta, men kvinnor över 50 år med ett eller flera symtom bör screenas.
Del 2 Gör testet
-
Gör en självdiagnos. Om du har flera symtom på hypotyreos bör du vidta några preliminära åtgärder för att ta reda på om du har detta tillstånd.En icke-invasiv metod är att kontrollera din basala kroppstemperatur, som är kroppens temperatur i vila under en 24-timmarsperiod.- För noggrann mätning, mät din basala kroppstemperatur så snart du vaknar innan du sitter på sängen. Lämna termometern under armen i tio minuter.
- Ta din temperatur i fyra dagar i rad och skriv ner värdena. Det bör normalt vara mellan 36,6 ° C och 36,8 ° C. Om den är under 36,6 ° C är det troligt att din sköldkörtel fungerar dåligt. Rådfråga en läkare om möjligheten att ta sköldkörteltillskott.
- Kom ihåg att hypotyreos inte bara kan upptäckas genom denna hemmabaserade screening. Endast ett blodprov som utförs av en läkare kan bekräfta alla typer av diagnoser. Även om värdena för basal kroppstemperatur inte avslöjar ett fall av hypotyreos, bör du vara försiktig eftersom detta tillstånd är mycket svårt att upptäcka och ofta kan ta flera år att utvecklas fullt ut.
-
Tänk på din medicinska historia. Eftersom de flesta symtom på hypotyreos är vanliga hos personer som inte har sköldkörtel dysfunktion, kommer din läkare att ge en detaljerad historia om din situation. Glöm inte att berätta för honom hur länge du har haft symtomen.- Om din mamma eller en nära släkting har diagnostiserats med hypotyreos, kommer läkarna att vara särskilt uppmärksamma på denna detalj. Försök att undersöka denna typ av information innan du går till läkaren.
- Personer med cancer, särskilt de som har genomgått strålbehandling eller nackkirurgi, kommer att utvärderas med stor omsorg.
- En annan mycket viktig detalj som inte bör förbises är användningen av läkemedel som kan orsaka hypotyreos, såsom lamiodaron, litium, interferon alfa och interleukin 2.
-
Bli konsulterad. Efter att ha granskat din familj och din medicinska historia kommer du att genomgå en fysisk undersökning för att upptäcka symtom. Läkaren kommer att kontrollera om din hud är torr, om dina ögon och ben är svullna, om dina reflexer är långsam och din hjärtfrekvens är låg. -
Utför blodprover. Om medicinsk historia och fysisk undersökning antyder hypotyreos eller subklinisk hypotyreos, kommer läkaren att förskriva blodprover för att bekräfta diagnosen. Det finns två huvudsakliga blodprover som bekräftar screening av hypotyreos: TSH (sköldkörtelstimuleringshormon) och T4 (tyroxin) -test.- Om resultaten är onormala, kommer läkaren att förskriva antiperoxidas (anti-TPO) antikroppstest, ett test som kommer att bekräfta om du har Hashimotos sköldkörtel. Det är en autoimmun sköldkörtel där försvarssystemet i kroppen attackerar sköldkörteln.
- Ultraljud används endast i sällsynta fall för att utvärdera en sköldkörtel som verkar onormal. Istället kommer en CT-skanning eller en MR-undersökning av hypothalamus eller hypofys föreskrivas för att upptäcka förändringar i dessa områden i hjärnan.
Del 3 Behandla sjukdomen
-
Ta medicin. Standardbehandlingen för hypotyreos involverar användning av orala läkemedel för att återställa hormonnivåerna. Du måste ta levotyroxin, ett syntetiskt hormon, varje dag för att ge tillbaka symptomen på hypotyreos. Efter behandlingsstart bör du konsultera din läkare regelbundet så att han kan justera dosen efter dina behov.- I de flesta fall börjar symtomen sjunka och patienten återhåller en viss styrka inom två till sex veckor efter behandlingsstart.
- Kolesterolreduktion är en annan fördel med läkemedelsbehandling. Således tar kvinnan mindre vikt under graviditeten.
- Spädbarn och barn med hypotyreos bör behandlas hela tiden.
-
Fortsätt behandlingen. Levothyroxine kommer normalt att behövas resten av livet, men doseringen kan minskas över tid. För äldre vuxna är det omvänt. Hypotyreos förvärras ofta med åldern. Därför bör doseringen ökas eftersom aktiviteten i sköldkörteln naturligtvis blir långsammare med tiden.- Det är inte lätt att ta daglig medicinering resten av livet, och när symtomen minskar kommer du att frestas att avbryta det. Om du gör det kommer dina symtom att dyka upp igen och du måste starta behandlingen igen.
- Ofta återgår aktiviteten i sköldkörteln till normal om den underliggande orsaken till hypotyreos är en allvarlig sjukdom eller infektion.
- Under en kort tid kan du avbryta behandlingen för att se hur din sköldkörtel fungerar. Om den kan producera nödvändiga hormoner och i god mängd kan du avbryta behandlingen.
- Medan du tar medicin, fortsätt med att göra årliga checkar.
-
Vidta försiktighetsåtgärder. Du bör vara uppmärksam på de livsmedel du konsumerar. Var dessutom försiktig när du kopplar tillskott med mediciner. Det är viktigt att du fortsätter att ta dina mediciner för att sköldkörteln ska fungera ordentligt. Om du har frågor om behandling eller biverkningar, tala med din läkare.- Undvik att ta järn- och kalciumtillskott med dina mediciner eftersom de kan minska mängden sköldkörtelhormoner som cirkulerar i kroppen. Kalciumtillskott kan dock tas fyra timmar före eller efter dina mediciner.
- Du måste också undvika vissa livsmedel som nötter, bomullsfrämjöl och sojamjöl eftersom de kan interagera med läkemedlet och minska dess effektivitet i enlighet därmed.
- Om du tar p-piller eller andra hormonbehandlingar, bör du prata med din läkare om hur du justerar doserna för dina mediciner.
- Många hälsokostbutiker säljer så kallade naturliga sköldkörtelekstrakter. Eftersom dessa produkter inte regleras av de behöriga myndigheterna, vet att deras effektivitet inte har bevisats. Vissa innehåller aktiva ingredienser som fungerar, men kan fortfarande vara farliga för vissa människor. Om du planerar att ta dem, tala med din läkare.